男性更年期綜合征怎樣治療

博禾醫生
男性更年期綜合征可通過(guò)生活方式調整、藥物治療和心理干預綜合改善。睪酮水平下降是核心誘因,伴隨睡眠障礙、情緒波動(dòng)等癥狀,需針對性干預。
1. 激素替代治療
針對睪酮缺乏的男性,臨床常用十一酸睪酮膠丸、睪酮貼劑或注射劑??诜幬镄桦S餐服用提高吸收率,貼劑每日更換部位避免皮膚刺激,注射治療每2-4周肌肉注射一次。治療前需檢查前列腺特異性抗原,排除前列腺癌風(fēng)險。持續治療3-6個(gè)月后復查激素水平,有效改善性欲減退和肌肉流失。
2. 非藥物調理方案
力量訓練每周3次,深蹲、臥推等復合動(dòng)作刺激睪酮分泌。有氧運動(dòng)選擇快走或游泳,單次不超過(guò)45分鐘避免皮質(zhì)醇升高。飲食增加牡蠣、牛肉等鋅元素食物,每日補充2000IU維生素D3。睡眠保障7小時(shí)深度休息,22點(diǎn)前入睡促進(jìn)生長(cháng)激素分泌。
3. 心理狀態(tài)管理
認知行為療法處理焦慮抑郁,記錄情緒日記識別觸發(fā)因素。正念訓練每天15分鐘呼吸練習,降低皮質(zhì)醇水平。伴侶參與治療過(guò)程,通過(guò)溝通訓練改善親密關(guān)系。嚴重情緒障礙時(shí),短期使用帕羅西汀等SSRI類(lèi)藥物,注意監測性功能副作用。
男性更年期是自然的生理過(guò)渡期,50歲后約30%男性出現明顯癥狀。建議先進(jìn)行甲狀腺功能、血脂等基礎檢查,排除糖尿病等代謝疾病干擾。癥狀評估采用AMS量表,得分超過(guò)37分需醫療干預。治療期間每季度監測紅細胞壓積和肝功能,避免激素治療副作用。保持規律性生活頻率,有助于維持睪酮分泌水平。
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