宮頸癌切除子宮后仍可能復發(fā)，復發(fā)概率與腫瘤分期、病理類(lèi)型及術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。復發(fā)風(fēng)險主要受淋巴結轉移、切緣陽(yáng)性、深間質(zhì)浸潤等高危因素影響。

早期宮頸癌患者行子宮全切術(shù)后復發(fā)概率較低。腫瘤局限于宮頸且無(wú)淋巴結轉移者，五年生存率可達較高水平。術(shù)后規范隨訪(fǎng)可及時(shí)發(fā)現陰道殘端或盆腔局部復發(fā)，這類(lèi)復發(fā)多表現為異常陰道流血或盆腔疼痛，通過(guò)盆腔檢查、影像學(xué)及腫瘤標志物監測可實(shí)現早期干預。術(shù)后輔助放療能降低局部復發(fā)風(fēng)險，特別是對存在高危因素患者效果更顯著(zhù)。

中晚期患者即使切除子宮仍存在較高復發(fā)風(fēng)險。腫瘤體積超過(guò)四厘米或侵犯宮旁組織時(shí)，易發(fā)生遠處轉移至肺、骨等器官。這類(lèi)復發(fā)常伴隨咳嗽、骨痛等全身癥狀，需采用全身化療聯(lián)合靶向治療等綜合方案。人乳頭瘤病毒持續感染也是導致復發(fā)的重要因素，術(shù)后應定期檢測病毒載量變化。復發(fā)后的治療需根據轉移部位和患者體能狀況個(gè)體化制定方案。

術(shù)后應嚴格遵循每三個(gè)月一次的隨訪(fǎng)計劃，持續五年無(wú)復發(fā)后可延長(cháng)間隔。隨訪(fǎng)內容包括婦科檢查、陰道殘端細胞學(xué)檢測、盆腔超聲及胸片檢查。保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風(fēng)險，建議戒煙限酒、均衡膳食并適度運動(dòng)。出現異常陰道排液、不明原因消瘦或盆腔不適等癥狀時(shí)應及時(shí)就診復查。