耳朵里邊長(cháng)了個(gè)包可通過(guò)熱敷消腫、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、手術(shù)切除等方式處理。耳朵長(cháng)包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、外耳道癤腫、腫瘤等因素有關(guān)。

1、熱敷消腫
早期紅腫未化膿時(shí)可用溫熱毛巾敷于患處,溫度控制在40-45攝氏度,每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。適合毛囊炎初期或輕微淋巴結腫大,操作時(shí)需保持耳部干燥,避免用力擠壓。
2、外用藥物
遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等抗生素類(lèi)外用藥。適用于明確細菌感染的癤腫或毛囊炎,涂抹前需清潔患處,每日2-3次薄涂。用藥期間觀(guān)察是否出現皮膚過(guò)敏反應,避免藥膏進(jìn)入耳道深處。
3、口服藥物

感染嚴重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片等抗生素。需完整療程用藥,不可自行停藥。伴疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間禁酒并觀(guān)察是否有皮疹等不良反應。
4、切開(kāi)引流
形成明顯膿腫時(shí)需由醫生在無(wú)菌條件下切開(kāi)排膿,術(shù)后定期換藥。適用于成熟的外耳道癤腫或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染,操作后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免污水進(jìn)入耳道。術(shù)后可能需配合口服抗生素預防感染。
5、手術(shù)切除
反復發(fā)作的皮脂腺囊腫或疑似腫瘤需手術(shù)完整切除,術(shù)后送病理檢查。采用局部麻醉或全身麻醉,切口通常選擇耳后隱蔽位置。術(shù)后需加壓包扎,定期復查傷口愈合情況,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。
日常應避免頻繁掏耳、佩戴入耳式耳機等機械刺激,保持耳部清潔干燥。出現持續疼痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時(shí)避免壓迫患側耳朵,洗頭洗澡時(shí)防止污水流入耳道。觀(guān)察腫塊變化情況,記錄大小、硬度、移動(dòng)度等特征供醫生參考。