食管癌患者的常見(jiàn)癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心和聲音嘶啞。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀會(huì )逐漸加重。

1、吞咽困難

吞咽困難是食管癌典型的癥狀，初期表現為進(jìn)食固體食物時(shí)有哽噎感，隨著(zhù)腫瘤增大逐漸發(fā)展為吞咽液體困難。這種癥狀通常由腫瘤阻塞食管管腔導致，可能伴有進(jìn)食后嘔吐。早期可嘗試調整飲食為流質(zhì)或半流質(zhì)，中晚期需要通過(guò)食管支架置入或手術(shù)解除梗阻。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多表現為胸骨后悶痛或灼痛，進(jìn)食時(shí)加重。這種癥狀與腫瘤侵犯食管周?chē)窠?jīng)或并發(fā)食管炎有關(guān)，可能放射至背部。疼痛初期可通過(guò)抑酸藥物緩解，如奧美拉唑腸溶膠囊，嚴重時(shí)需使用鎮痛藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。

3、體重下降

體重下降是食管癌患者常見(jiàn)伴隨癥狀，多因進(jìn)食減少和腫瘤消耗所致?；颊呖赡茉?-6個(gè)月內體重減輕超過(guò)10%，伴有乏力、貧血等表現。營(yíng)養支持包括高蛋白飲食和腸內營(yíng)養粉，嚴重營(yíng)養不良需靜脈補充營(yíng)養。

4、反酸燒心

反酸燒心表現為胸骨后灼熱感，夜間平臥時(shí)加重。這種癥狀與食管下段腫瘤導致胃食管反流有關(guān)，可能伴有口苦、噯氣?？墒褂觅|(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流。

5、聲音嘶啞

聲音嘶啞多提示腫瘤侵犯喉返神經(jīng)，表現為發(fā)音費力、音調改變。這種癥狀常見(jiàn)于食管上段癌，可能伴有飲水嗆咳。早期可通過(guò)嗓音訓練改善，晚期需考慮氣管切開(kāi)或喉返神經(jīng)修復手術(shù)。

食管癌患者應保持飲食清淡易消化，選擇高熱量、高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等，避免辛辣刺激食物。進(jìn)食時(shí)保持坐位，細嚼慢咽，餐后保持直立30分鐘。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于改善消化功能，但需避免勞累。定期復查胃鏡和影像學(xué)檢查，嚴格遵醫囑進(jìn)行治療。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫，不要自行調整治療方案。