跑步對原發(fā)性高血壓患者有降低血壓、改善心血管功能的幫助。原發(fā)性高血壓患者通過(guò)規律跑步可調節交感神經(jīng)活性、減輕體重、增強血管彈性,但需注意運動(dòng)強度和個(gè)體差異。
跑步時(shí)心率增快和血流加速能促進(jìn)一氧化氮釋放,幫助擴張外周血管,從而降低血管阻力。這種有氧運動(dòng)可減少腎素-血管緊張素系統活性,長(cháng)期堅持能使收縮壓降低5-12毫米汞柱。跑步消耗多余熱量有助于控制體重,肥胖者體重每減輕1公斤,收縮壓可下降約1毫米汞柱。跑步還能提高高密度脂蛋白膽固醇水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險。
跑步需避開(kāi)血壓高峰時(shí)段,建議選擇下午或傍晚進(jìn)行。地面應優(yōu)先選擇塑膠跑道或土路,減少膝關(guān)節沖擊。運動(dòng)時(shí)保持心率在(220-年齡)×60%-70%的范圍,出現頭暈或胸悶需立即停止。合并靶器官損害的患者應避免劇烈沖刺跑,可采用間歇性慢跑結合快走的方式。冬季跑步需做好頸部保暖以防冷刺激引發(fā)血壓波動(dòng)。
原發(fā)性高血壓患者開(kāi)始跑步前應進(jìn)行運動(dòng)風(fēng)險評估,包括心電圖和動(dòng)態(tài)血壓監測。建議從每周3次、每次15分鐘慢跑開(kāi)始,2個(gè)月后逐步延長(cháng)至30分鐘。跑步前后各測量血壓,若靜息血壓超過(guò)160/100毫米汞柱應暫緩運動(dòng)??膳浜系外c飲食和規律作息,跑步后適量補充含鉀食物如香蕉或橙子。合并糖尿病者需防范運動(dòng)后低血糖,冠心病患者應避免空腹跑步。