子宮肌瘤患者一般可以做流產(chǎn)手術(shù)，但需根據肌瘤大小、位置及妊娠情況綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，若肌瘤未影響宮腔形態(tài)且妊娠時(shí)間較短，通?？蓪?shí)施人工流產(chǎn)；若肌瘤體積較大或位于黏膜下導致宮腔變形，可能增加手術(shù)難度及出血風(fēng)險。

肌瘤較小且位于肌壁間或漿膜下時(shí)，流產(chǎn)手術(shù)操作空間不受限，醫生可通過(guò)超聲引導操作，術(shù)后配合宮縮劑預防出血。妊娠早期孕囊位置與肌瘤無(wú)重疊時(shí)，負壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn)均可選擇，但需監測流產(chǎn)完全性。合并貧血者術(shù)前需糾正血紅蛋白水平，降低術(shù)中失血影響。

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或黏膜下肌瘤凸向宮腔時(shí)，可能遮擋孕囊導致漏吸或殘留，需采用宮腔鏡聯(lián)合B超定位手術(shù)。多發(fā)性肌瘤使宮腔嚴重變形者，流產(chǎn)中子宮穿孔風(fēng)險升高，必要時(shí)需中轉開(kāi)腹手術(shù)。特殊情況下需先行肌瘤剔除再終止妊娠，這類(lèi)患者術(shù)后需嚴格避孕1-2年。

術(shù)后應加強隨訪(fǎng)，通過(guò)超聲檢查確認宮腔恢復情況，觀(guān)察月經(jīng)量變化以早期發(fā)現宮腔粘連。流產(chǎn)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。合并肌瘤者建議每半年復查肌瘤生長(cháng)情況，若出現經(jīng)量增多、腹痛等癥狀需及時(shí)就診。