出現便血、持續腹痛、排便習慣改變、不明原因消瘦、腹部包塊等癥狀時(shí)通常需要做腸鏡檢查。腸鏡檢查主要用于排查結直腸癌、炎癥性腸病、腸息肉等疾病。

1、便血

便血是腸鏡檢查的重要指征之一，可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等疾病引起。鮮紅色血便多提示下消化道出血，暗紅色或柏油樣便可能提示上消化道出血。腸鏡檢查可直接觀(guān)察出血部位和性質(zhì)，幫助明確診斷。對于反復便血或伴隨貧血的患者，建議盡早進(jìn)行腸鏡檢查。

2、持續腹痛

持續或反復發(fā)作的腹痛，特別是左下腹或右下腹疼痛，可能與腸道疾病有關(guān)。腸易激綜合征、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、腸梗阻等均可引起腹痛。腸鏡檢查可以觀(guān)察腸道黏膜狀況，發(fā)現炎癥、潰瘍、狹窄等病變。腹痛伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)更應重視。

3、排便習慣改變

排便習慣突然改變持續超過(guò)2周，如腹瀉與便秘交替、排便次數增多、糞便變細等，可能是腸道疾病的信號。腸鏡檢查可排除結直腸腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。年齡超過(guò)40歲出現不明原因排便習慣改變者，建議進(jìn)行腸鏡檢查。

4、不明原因消瘦

無(wú)明顯誘因的體重下降超過(guò)5公斤，特別是伴隨消化道癥狀時(shí)，需警惕消化道腫瘤可能。腸鏡檢查可發(fā)現結直腸腫瘤、克羅恩病等消耗性疾病。消瘦伴隨貧血、乏力等癥狀時(shí)，腸鏡檢查更為必要。

5、腹部包塊

腹部觸診發(fā)現包塊，特別是右下腹或左下腹包塊，可能與腸道腫瘤、克羅恩病肉芽腫、腸套疊等有關(guān)。腸鏡檢查結合影像學(xué)檢查可明確包塊性質(zhì)。包塊伴隨腸梗阻癥狀時(shí)，需緊急評估是否需手術(shù)治療。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，特別是有結直腸癌家族史、炎癥性腸病病史、腸息肉病史等高危人群。檢查前需按醫囑進(jìn)行腸道準備，檢查后注意觀(guān)察有無(wú)腹痛、便血等異常情況。保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于腸道健康，發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫評估。