妊娠期糖尿病可通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測等方式診斷。妊娠期糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現為多飲、多尿、體重增長(cháng)過(guò)快等癥狀。

1、口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標準。孕婦需空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在飲用前、飲用后1小時(shí)和2小時(shí)檢測血糖值。若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升，或1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升，或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5毫摩爾每升，可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查通常在妊娠24-28周進(jìn)行，高危孕婦可能需提前篩查。

2、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是篩查妊娠期糖尿病的常用方法。孕婦需禁食8小時(shí)后抽取靜脈血檢測血糖值。若空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升，提示可能存在妊娠期糖尿病，需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗確診?？崭寡菣z測操作簡(jiǎn)便，但單獨使用可能出現漏診，需結合其他檢查綜合判斷。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，正常值應低于5.7%。若檢測值在5.7%-6.4%提示糖耐量異常，超過(guò)6.5%需警惕妊娠期糖尿病。但妊娠期血容量增加可能導致糖化血紅蛋白值偏低，故不能單獨作為診斷依據，需結合其他血糖檢測結果綜合評估。

4、隨機血糖檢測

隨機血糖檢測指任意時(shí)間點(diǎn)抽取靜脈血檢測血糖值。若隨機血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升，且伴有多飲多尿等癥狀，可能提示妊娠期糖尿病。但隨機血糖易受飲食、運動(dòng)等因素影響，特異性較低，通常作為初步篩查手段，異常者需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗確診。

5、尿糖檢測

尿糖檢測通過(guò)試紙法檢測尿液中葡萄糖含量。妊娠期腎糖閾降低可能導致尿糖陽(yáng)性，但尿糖檢測特異性較差，不能作為診斷依據。若尿糖持續陽(yáng)性，需結合血糖檢測結果判斷。尿糖檢測操作簡(jiǎn)便，適合作為產(chǎn)檢的常規篩查項目。

妊娠期糖尿病患者應嚴格控制飲食，每日主食攝入量控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度運動(dòng)，每周運動(dòng)3-5次，每次30分鐘左右。定期監測血糖，遵醫囑使用胰島素控制血糖，避免使用口服降糖藥。保持規律產(chǎn)檢，監測胎兒發(fā)育情況，預防巨大兒等并發(fā)癥。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。