高血壓的危害主要涉及心血管系統、腦血管系統、腎臟及眼部等多器官損害,可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。
1、心血管損害
長(cháng)期高血壓會(huì )導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險。心臟因長(cháng)期超負荷工作可能出現左心室肥厚,終發(fā)展為心力衰竭。典型癥狀包括胸悶、活動(dòng)后氣促,嚴重時(shí)可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,但需嚴格遵醫囑調整劑量。
2、腦血管病變
高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險因素。持續高壓狀態(tài)易導致腦動(dòng)脈瘤形成或血管破裂,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕腦出血。缺血性腦卒中常表現為單側肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。降壓治療可選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等,急性期需立即就醫。
3、腎臟損傷
腎小球內高壓狀態(tài)會(huì )引起蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降,早期表現為夜尿增多,晚期可能需透析治療。高血壓腎病患者可使用呋塞米片聯(lián)合血管緊張素轉換酶抑制劑,同時(shí)需限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克。
4、視網(wǎng)膜病變
眼底動(dòng)脈硬化會(huì )導致視力模糊、視物變形,嚴重時(shí)發(fā)生視網(wǎng)膜出血或剝離。定期眼底檢查對高血壓患者至關(guān)重要,控制血壓有助于延緩病變進(jìn)展,必要時(shí)需激光治療。
5、代謝紊亂
高血壓常合并血糖、血脂異常,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。這類(lèi)患者需綜合管理,在降壓同時(shí)配合阿托伐他汀鈣片等調脂藥物,并定期監測肝腎功能。
高血壓患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在3-5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監測血壓并記錄波動(dòng)情況。出現持續頭痛、視物模糊或胸悶癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,不可自行調整藥物劑量。