糖尿病可通過(guò)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測、癥狀觀(guān)察等方式篩查。糖尿病可能與遺傳、肥胖、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、血糖檢測
空腹血糖檢測是篩查糖尿病的常用方法,需禁食8小時(shí)后采靜脈血檢測??崭寡浅^(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。隨機血糖檢測不受進(jìn)食時(shí)間限制,超過(guò)11.1毫摩爾每升且伴有典型癥狀時(shí)可輔助診斷。指尖血糖儀適合日常監測,但確診仍需醫院靜脈血檢測。
2、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,不受短期飲食影響。檢測值超過(guò)6.5%可作為糖尿病診斷依據。該檢測無(wú)須空腹,但貧血患者可能出現假性偏低。建議每3-6個(gè)月檢測一次用于血糖控制評估。
3、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗通過(guò)空腹及服糖后2小時(shí)血糖值判斷胰島素功能??崭寡浅^(guò)7.0毫摩爾每升或服糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。妊娠期婦女需采用更低診斷標準。試驗前3天需保持正常飲食。
4、尿糖檢測
尿糖試紙可初步篩查糖尿病,當血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)尿糖呈陽(yáng)性。但腎糖閾個(gè)體差異大,老年人可能出現血糖正常但尿糖陽(yáng)性。尿酮體檢測有助于發(fā)現糖尿病酮癥酸中毒。尿微量白蛋白檢測可早期發(fā)現糖尿病腎病。
5、癥狀觀(guān)察
典型糖尿病癥狀包括多飲、多尿、不明原因體重下降。皮膚反復感染、傷口愈合緩慢、視物模糊等也可能提示糖尿病。2型糖尿病早期常無(wú)癥狀,需結合檢測指標。出現糖尿病高危癥狀應及時(shí)就醫檢查。
建議保持規律飲食和適度運動(dòng),控制體重在正常范圍。減少精制糖和高脂食物攝入,增加全谷物和蔬菜比例。定期監測血糖指標,40歲以上人群每年至少檢測一次空腹血糖。出現多飲多尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,確診后遵醫囑進(jìn)行生活方式干預或藥物治療。