糖尿病的病因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、自身免疫異常、妊娠期激素變化等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，長(cháng)期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，特別是2型糖尿病。父母一方或雙方患有糖尿病時(shí)，子女患病概率顯著(zhù)增加。某些基因突變可能導致胰島素分泌異?；蛞葝u素作用障礙。對于有糖尿病家族史的人群，建議定期監測血糖，保持健康生活方式。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性下降，常見(jiàn)于肥胖、缺乏運動(dòng)等人群。脂肪組織過(guò)度堆積會(huì )分泌多種炎癥因子，干擾胰島素信號傳導。胰島素抵抗初期胰島β細胞會(huì )代償性增加胰島素分泌，長(cháng)期可導致β細胞功能衰竭。改善胰島素抵抗需控制體重、增加運動(dòng)。

3、胰島β細胞功能受損

胰島β細胞負責分泌胰島素，其功能受損會(huì )導致胰島素分泌不足。1型糖尿病主要由自身免疫破壞β細胞所致，2型糖尿病則常表現為β細胞功能進(jìn)行性下降。長(cháng)期高血糖、游離脂肪酸水平升高等均可損傷β細胞。保護β細胞功能需要早期控制血糖，避免糖毒性。

4、自身免疫異常

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞?；颊唧w內可檢測到胰島細胞抗體、胰島素自身抗體等。病毒感染可能觸發(fā)自身免疫反應。目前尚無(wú)有效方法預防1型糖尿病，早期診斷和胰島素替代治療是關(guān)鍵。

5、妊娠期激素變化

妊娠期胎盤(pán)分泌的激素可拮抗胰島素作用，導致妊娠期糖尿病。多數患者分娩后血糖可恢復正常，但未來(lái)發(fā)生2型糖尿病風(fēng)險增加。高齡妊娠、肥胖、糖尿病家族史是危險因素。妊娠期需嚴格監測血糖，必要時(shí)使用胰島素控制。

預防糖尿病需保持合理體重，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，飲食注意控制總熱量和精制碳水化合物攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現血糖異常。已確診患者應遵醫囑規范治療，定期監測血糖和并發(fā)癥情況。良好的血糖控制可顯著(zhù)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。