甲狀腺結節彩超分級是通過(guò)超聲檢查對甲狀腺結節性質(zhì)進(jìn)行評估的分類(lèi)系統,主要采用TI-RADS分級標準,分為1-6級。
1級代表正常甲狀腺組織,無(wú)結節存在,超聲檢查顯示腺體結構均勻,無(wú)須特殊處理。2級為良性結節,表現為單純囊性結節或海綿狀結節,惡性概率極低,建議6-12個(gè)月復查超聲。3級指可能良性結節,包括等回聲或高回聲實(shí)性結節伴光滑邊緣,惡性概率小于5%,需6個(gè)月隨訪(fǎng)復查。
4級分為4A、4B、4C三個(gè)亞型。4A級結節惡性概率5-10%,表現為輕度可疑惡性特征如微鈣化或邊緣不規則;4B級惡性概率10-50%,具有兩項可疑惡性特征;4C級惡性概率50-85%,具備三項以上惡性特征如顯著(zhù)低回聲、微鈣化伴邊緣毛刺。4級結節需穿刺活檢明確性質(zhì)。
5級結節高度懷疑惡性,超聲顯示四項以上典型惡性特征,惡性概率超過(guò)85%,通常建議手術(shù)切除。6級為經(jīng)病理確診的惡性結節,需根據病理類(lèi)型制定手術(shù)及后續治療方案。分級評估需結合結節大小、位置及患者高危因素綜合判斷。
發(fā)現甲狀腺結節后應避免焦慮,定期復查觀(guān)察變化。日常保持均衡飲食,適量攝入海產(chǎn)品補充碘元素,避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。保持規律作息,控制情緒壓力,戒煙限酒。若分級較高或結節增長(cháng)迅速,應及時(shí)至內分泌科或甲狀腺外科就診,由專(zhuān)科醫生評估是否需要進(jìn)一步檢查或治療。