人流后卵巢囊腫可能與激素水平波動(dòng)、炎癥反應、子宮內膜異位、手術(shù)操作刺激或原有囊腫增大等因素有關(guān)。卵巢囊腫通常表現為下腹隱痛、月經(jīng)異?;驘o(wú)癥狀,需通過(guò)超聲檢查確診。
1、激素水平波動(dòng)
人工流產(chǎn)會(huì )導致妊娠突然終止,體內雌激素和孕激素水平急劇下降,可能引發(fā)卵泡發(fā)育異?;螯S體持續存在,形成功能性囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫。這類(lèi)囊腫多為生理性,多數在1-3個(gè)月經(jīng)周期后自行消退。建議定期復查超聲,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。
2、炎癥反應
術(shù)后感染可能引起輸卵管卵巢炎,導致炎性滲出物積聚形成囊腫?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。需遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,必要時(shí)行穿刺引流。術(shù)后保持會(huì )陰清潔對預防感染至關(guān)重要。
3、子宮內膜異位
手術(shù)操作可能使子宮內膜細胞經(jīng)輸卵管逆流至卵巢,形成巧克力囊腫。此類(lèi)囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。確診后可采用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除。
4、手術(shù)操作刺激
負壓吸引或器械刮宮可能直接損傷卵巢皮質(zhì),引發(fā)局部出血或液體積聚形成血腫或漿液性囊腫。術(shù)中輕柔操作和術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期,有助于降低發(fā)生概率。
5、原有囊腫增大
若術(shù)前已存在未被發(fā)現的卵巢囊腫,人流后激素變化可能加速其增長(cháng)。如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等病理性囊腫,需根據大小選擇腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
人流后應保持充足休息,1個(gè)月內禁止盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量增加西藍花等富含維生素的蔬菜。出現持續腹痛、異常陰道流血等癥狀需及時(shí)復查超聲,避免延誤治療時(shí)機。術(shù)后3個(gè)月建議復查激素水平和盆腔情況。