胰腺炎的癥狀主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，胃炎則多表現為上腹隱痛、飽脹、反酸等。兩者區別主要在于疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及病因不同。

1、疼痛性質(zhì)

胰腺炎多為持續性上腹劇痛，可向腰背部放射，進(jìn)食后加重，常需彎腰屈膝緩解。胃炎多為上腹隱痛或灼痛，與飲食相關(guān)，空腹或夜間可能加重。

2、伴隨癥狀

胰腺炎常伴惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸，嚴重時(shí)可出現休克。胃炎多伴噯氣、反酸、食欲減退，偶有黑便但無(wú)全身癥狀。

3、病因差異

胰腺炎多與膽石癥、酗酒、高脂血癥有關(guān)，胃炎則與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當相關(guān)。

4、體征表現

胰腺炎可出現腹部壓痛、肌緊張、腸鳴音減弱等腹膜刺激征。胃炎通常僅有上腹輕壓痛，無(wú)腹膜刺激表現。

5、輔助檢查

胰腺炎血淀粉酶顯著(zhù)升高，CT可見(jiàn)胰腺腫大壞死。胃炎胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，幽門(mén)螺桿菌檢測可能陽(yáng)性。

胰腺炎與胃炎患者均需避免油膩辛辣食物，戒煙戒酒。胰腺炎急性期需禁食胃腸減壓，慢性期可補充胰酶制劑。胃炎患者應規律飲食，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規范治療。若出現劇烈腹痛、持續嘔吐等癥狀，應立即就醫明確診斷。