玻璃體混濁多數情況下不會(huì )造成嚴重后果,但少數情況可能提示眼底病變。玻璃體混濁俗稱(chēng)飛蚊癥,主要由玻璃體液化或后脫離引起,若伴隨閃光感、視野缺損需警惕視網(wǎng)膜裂孔或出血。
生理性玻璃體混濁常見(jiàn)于中老年人群,因玻璃體自然老化導致膠原纖維凝聚,表現為眼前飄動(dòng)的點(diǎn)狀、線(xiàn)狀陰影。這種混濁通常不影響視力,隨著(zhù)時(shí)間推移可能逐漸適應或減輕。高度近視者因眼軸拉長(cháng)更易出現玻璃體變性,但多數屬于良性變化。日常避免劇烈運動(dòng)可降低玻璃體牽拉風(fēng)險,定期眼科檢查有助于監測變化。
病理性玻璃體混濁可能由視網(wǎng)膜血管破裂、葡萄膜炎或糖尿病視網(wǎng)膜病變引發(fā)。血液或炎性滲出物進(jìn)入玻璃體腔會(huì )導致突然加重的飛蚊癥狀,可能伴有視力下降。視網(wǎng)膜裂孔引起的混濁常伴隨閃電樣光斑,若不及時(shí)處理可能進(jìn)展為視網(wǎng)膜脫離。此類(lèi)情況需通過(guò)眼底鏡、OCT等檢查明確病因,必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
建議出現突發(fā)飛蚊增多、視野遮擋或閃光感時(shí)立即就診眼科。日常注意控制血糖血壓,避免頭部劇烈晃動(dòng),適量補充含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃有助于維護玻璃體健康。40歲以上人群每年應進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現潛在病變。