腰椎骨質(zhì)增生通?？梢詣?dòng)手術(shù)，但需根據病情嚴重程度和患者個(gè)體情況綜合評估。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神經(jīng)壓迫癥狀明顯或嚴重影響生活質(zhì)量的患者。

腰椎骨質(zhì)增生是脊柱退行性改變的表現，當增生的骨贅壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)，可能引發(fā)持續性腰痛、下肢麻木或間歇性跛行等癥狀。若經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月規范保守治療，包括藥物鎮痛、物理治療和功能鍛煉后癥狀無(wú)改善，或出現進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴重神經(jīng)損害表現，則需考慮手術(shù)干預。常見(jiàn)術(shù)式包括椎板切除減壓術(shù)、椎間融合內固定術(shù)等，通過(guò)解除神經(jīng)壓迫和穩定脊柱結構來(lái)緩解癥狀。

對于僅有影像學(xué)表現而無(wú)明顯癥狀的患者，或合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等手術(shù)禁忌證者，通常不建議手術(shù)。這類(lèi)患者可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛，配合超短波理療、腰背肌功能訓練等保守措施。高齡患者若全身狀況較差，需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險與獲益比。

術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈扭轉腰部動(dòng)作，3個(gè)月內使用腰圍保護。逐步進(jìn)行直腿抬高、五點(diǎn)支撐法等康復訓練，定期復查評估植骨融合情況。日常應維持標準體重，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，減少腰椎負荷。若出現發(fā)熱、切口滲液或癥狀復發(fā)需及時(shí)復診。