小兒支氣管肺炎主要表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部啰音等癥狀。支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)的下呼吸道感染性疾病,主要由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,需及時(shí)就醫干預。
1、發(fā)熱
患兒體溫可升高至38-40攝氏度,部分嬰幼兒可能伴隨寒戰或熱性驚厥。發(fā)熱多由病原體感染引發(fā)炎癥反應導致,需監測體溫變化。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,家長(cháng)需遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,同時(shí)配合物理降溫。
2、咳嗽
早期為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展轉為有痰咳嗽,痰液可呈白色黏液狀或黃綠色膿性??人杂芍夤莛つこ溲[及炎性分泌物刺激引起。家長(cháng)應保持室內濕度,協(xié)助拍背排痰,醫生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
3、氣促
呼吸頻率增快是典型表現,新生兒>60次/分,嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分。氣促與肺部炎癥影響氣體交換有關(guān),嚴重時(shí)可出現鼻翼扇動(dòng)。家長(cháng)需觀(guān)察呼吸狀態(tài),醫生可能根據病原學(xué)檢查結果選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
4、呼吸困難
患兒可出現三凹征、點(diǎn)頭樣呼吸或口唇青紫,提示存在低氧血癥。這與肺泡炎癥滲出、氣道阻塞相關(guān),需立即就醫。醫院可能給予氧療,并使用沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解支氣管痙攣,必要時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。
5、肺部啰音
聽(tīng)診可聞及固定中細濕啰音或哮鳴音,由氣道分泌物振動(dòng)產(chǎn)生。醫生會(huì )根據肺部體征評估病情嚴重程度,可能聯(lián)合使用霧化吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行抗炎治療。家長(cháng)需注意避免患兒接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。
患兒應保持半臥位休息,少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳蛇m當補充含維生素C的水果如蘋(píng)果、梨,但需注意食物溫度。家長(cháng)需每日監測體溫和呼吸狀況,遵醫囑完成全程藥物治療,避免擅自停藥。若出現嗜睡、拒食或呼吸困難加重等情況,須立即復診。