化膿性膽囊炎屬于細菌感染引起的急性膽囊炎癥,主要致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等腸道菌群?;撔阅懩已淄ǔS赡懩医Y石梗阻、膽道感染等因素誘發(fā),臨床表現為右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,需通過(guò)血常規、超聲等檢查確診。
化膿性膽囊炎的炎癥類(lèi)型為急性化膿性炎癥,其特征是膽囊壁充血水腫、中性粒細胞浸潤及膿液形成。膽囊黏膜因細菌毒素和炎癥介質(zhì)作用出現壞死脫落,嚴重者可發(fā)展為膽囊積膿或穿孔。炎癥初期以漿液性滲出為主,隨著(zhù)病情進(jìn)展,中性粒細胞大量聚集并釋放溶酶體酶,導致組織液化壞死形成膿液。若合并產(chǎn)氣菌感染,影像學(xué)可見(jiàn)膽囊內氣液平面,稱(chēng)為氣腫性膽囊炎。
化膿性膽囊炎的炎癥類(lèi)型為急性化膿性炎癥,其特征是膽囊壁充血水腫、中性粒細胞浸潤及膿液形成。膽囊黏膜因細菌毒素和炎癥介質(zhì)作用出現壞死脫落,嚴重者可發(fā)展為膽囊積膿或穿孔。炎癥初期以漿液性滲出為主,隨著(zhù)病情進(jìn)展,中性粒細胞大量聚集并釋放溶酶體酶,導致組織液化壞死形成膿液。若合并產(chǎn)氣菌感染,影像學(xué)可見(jiàn)膽囊內氣液平面,稱(chēng)為氣腫性膽囊炎。
化膿性膽囊炎患者需嚴格禁食并接受靜脈抗生素治療,常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。對于藥物治療無(wú)效或出現膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥者,需行膽囊切除術(shù)?;謴推趹苊飧咧嬍?,定期復查肝膽超聲,預防膽管結石復發(fā)。