肺炎敗血癥是指由肺部感染引發(fā)的敗血癥，屬于嚴重感染性疾病。肺炎敗血癥可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫力低下、基礎疾病等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、支持治療、原發(fā)病治療、并發(fā)癥處理、重癥監護等方式干預。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、細菌感染

肺炎敗血癥常見(jiàn)于細菌性肺炎未及時(shí)控制，病原體如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等侵入血液?；颊呖赡艹霈F持續高熱、寒戰、呼吸急促等癥狀。治療需根據藥敏結果選用敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等，同時(shí)需監測肝腎功能。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒等重癥肺炎可發(fā)展為病毒性敗血癥。典型表現為白細胞減少、血小板降低、多器官功能受損。臨床常用帕拉米韋氯化鈉注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，需配合免疫調節治療。

3、真菌感染

長(cháng)期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑者可能繼發(fā)肺曲霉菌、念珠菌等真菌性敗血癥。特征性癥狀包括頑固性發(fā)熱、肺部結節影。治療首選兩性霉素B脂質(zhì)體、伏立康唑注射液等抗真菌藥，療程通常較長(cháng)。

4、免疫力低下

艾滋病、腫瘤化療等免疫功能缺陷患者易發(fā)生機會(huì )性感染導致的敗血癥。臨床常見(jiàn)不典型發(fā)熱伴意識改變。除抗感染外需靜脈注射人免疫球蛋白，必要時(shí)進(jìn)行粒細胞輸注支持治療。

5、基礎疾病

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎病控制不佳時(shí)，肺部感染更易進(jìn)展為敗血癥。這類(lèi)患者往往合并代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂。治療需兼顧原發(fā)病管理，如使用胰島素控制血糖，同時(shí)糾正內環(huán)境紊亂。

肺炎敗血癥患者應絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，每日攝入2000-2500毫升水分，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸康復訓練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等低強度運動(dòng)。所有治療用藥必須嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量或停藥，出院后需定期復查血常規、炎癥指標及影像學(xué)檢查。