多中心肝癌是否屬于晚期需根據腫瘤分布和肝功能綜合判斷，部分患者確診時(shí)已進(jìn)展至晚期，部分仍處于早中期。多中心肝癌指肝臟內同時(shí)或先后出現兩個(gè)及以上獨立起源的腫瘤病灶，其分期需結合腫瘤大小、血管侵犯、淋巴結轉移及遠處轉移情況評估。

當多中心肝癌病灶局限于單一肝葉且無(wú)血管侵犯時(shí)，可能屬于早中期。此類(lèi)患者肝功能儲備較好，腫瘤生物學(xué)行為相對溫和，通過(guò)手術(shù)切除或局部消融治療可獲得較好預后。影像學(xué)檢查通常顯示病灶邊界清晰，甲胎蛋白水平輕度升高或正常，無(wú)門(mén)靜脈癌栓或肝外轉移征象。

若腫瘤累及雙側肝葉伴門(mén)靜脈主干癌栓或肝外轉移，則屬于晚期。這類(lèi)患者常出現肝功能Child-Pugh分級B或C級，伴隨黃疸、腹水等失代償表現。病理檢查多見(jiàn)低分化癌組織，PET-CT可發(fā)現骨、肺等遠處轉移灶，血清甲胎蛋白水平多顯著(zhù)超過(guò)400ng/ml。

建議確診多中心肝癌后盡快完善增強CT/MRI、全身骨掃描等檢查明確分期。治療方案需根據巴塞羅那分期系統制定，早中期可考慮肝移植或性切除，晚期則以靶向治療聯(lián)合免疫治療為主。日常需嚴格戒酒并監測肝功能，每3個(gè)月復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估。