玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內出血等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁俗稱(chēng)飛蚊癥，主要表現為眼前出現點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，可能伴隨閃光感或視力下降。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是年齡增長(cháng)導致的自然退化現象，玻璃體膠原纖維塌陷后形成混濁物?；颊邥?huì )感覺(jué)眼前有半透明絮狀漂浮物，在明亮背景下更明顯。生理性玻璃體液化無(wú)須治療，建議避免過(guò)度用眼，定期進(jìn)行眼底檢查。若影響生活質(zhì)量可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離常見(jiàn)于高度近視或中老年人，玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉產(chǎn)生混濁陰影。典型表現為突然出現的環(huán)形或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物，可能伴隨閃光感。需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔，確診后若無(wú)視網(wǎng)膜損傷僅需觀(guān)察，出現視網(wǎng)膜撕裂需行激光封堵術(shù)。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能導致血管滲漏，血液成分進(jìn)入玻璃體形成混濁?；颊叱w蚊癥狀外，常伴視力模糊或視野缺損。需控制原發(fā)病，遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴重者需玻璃體切割手術(shù)清除積血。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎發(fā)作時(shí)炎性細胞滲出至玻璃體，導致塵狀混濁并伴眼紅、畏光。需通過(guò)裂隙燈檢查確診，急性期使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴重病例需聯(lián)用硫唑嘌呤片抑制免疫反應。反復發(fā)作可能需玻璃體腔注藥治療。

5、眼內出血

眼外傷或視網(wǎng)膜血管阻塞可引起玻璃體積血，表現為突然出現的紅色煙霧狀混濁。早期可服用云南白藥膠囊促進(jìn)血液吸收，出血量多且持續需行玻璃體切除術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)，定期復查眼壓。

玻璃體混濁患者應避免劇烈頭部運動(dòng)和高強度用眼，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食上多補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，有助于抗氧化保護視網(wǎng)膜。高度近視者需每半年檢查眼底，出現閃光感或飛蚊突然增多應立即就醫排查視網(wǎng)膜病變。日?？蛇M(jìn)行眼球轉動(dòng)訓練促進(jìn)玻璃體代謝，但禁止自行使用眼藥水或民間偏方處理。