腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可能與長(cháng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo，但連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3周。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)等簡(jiǎn)單肢體活動(dòng)，預防深靜脈血栓形成。

2、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性發(fā)作期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫。嚴重疼痛者可考慮硬膜外注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過(guò)3-4次。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線(xiàn)等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)。緩解期推薦低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導功能，配合超聲波治療松解軟組織粘連。每日治療20-30分鐘，10-15次為1療程，需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/4開(kāi)始逐步增加，每次20分鐘?？蓴U大椎間隙減輕壓迫，但需排除骨質(zhì)疏松、椎管狹窄等禁忌證。建議在康復科醫師指導下進(jìn)行，牽引后需平臥休息30分鐘，避免立即起身活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。嚴重病例可能需行椎間盤(pán)切除植骨融合內固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)半年以上。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊，避免單側負重?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群，坐姿時(shí)使用腰椎靠墊維持生理曲度。注意防寒保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)癥狀加重。若出現大小便功能障礙或下肢肌力持續下降，須立即就醫。