心肌炎可能發(fā)展為心臟病，但概率較低。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反應或藥物毒性等因素引起，若未及時(shí)治療或反復發(fā)作，可能引發(fā)心肌纖維化、擴張型心肌病等器質(zhì)性心臟病變。

多數心肌炎患者經(jīng)規范治療后不會(huì )遺留心臟問(wèn)題。急性期通過(guò)充分休息、抗病毒治療及營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等干預，炎癥消退后心臟功能可完全恢復。兒童及青壯年因心肌修復能力強，預后通常優(yōu)于老年人。日常避免劇烈運動(dòng)、保證睡眠、控制感染灶是防止復發(fā)的關(guān)鍵。

少數重癥心肌炎可能進(jìn)展為慢性心臟病。暴發(fā)性心肌炎若合并嚴重心律失?；蛐脑葱孕菘?，即使度過(guò)急性期，也可能因心肌大面積損傷導致性心功能下降。部分患者炎癥持續活動(dòng)會(huì )誘發(fā)心肌重構，表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等心力衰竭癥狀，需長(cháng)期使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制。

心肌炎患者應定期復查心電圖和心臟超聲，監測心功能變化。出現持續胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難或體力明顯下降時(shí)需及時(shí)就醫。保持低鹽飲食、戒煙限酒、接種流感疫苗有助于降低心臟負擔和感染風(fēng)險。