普通CT通常難以查出早期肝癌，早期肝癌病灶較小且密度變化不明顯，普通CT分辨率有限。肝癌篩查建議結合甲胎蛋白檢測、超聲或增強CT等更敏感的方法。

普通CT對早期肝癌的檢出率較低，主要由于早期肝癌病灶直徑常小于2厘米，普通CT掃描層厚和分辨率可能無(wú)法清晰顯示微小病變。肝臟組織與早期腫瘤的密度差異較小，普通平掃CT缺乏對比度增強功能，難以區分正常肝實(shí)質(zhì)與早期癌變區域。部分早期肝癌患者普通CT可能僅顯示為模糊低密度影，易與肝血管瘤、囊腫等良性病變混淆。肝臟解剖結構復雜，普通CT對肝左葉、肝門(mén)區等特殊部位的早期病變檢出能力更有限。

少數情況下普通CT可能偶然發(fā)現早期肝癌，如病灶恰好位于掃描層面中心且伴有鈣化、脂肪變性等特征性改變。部分伴有肝硬化背景的患者，普通CT可能通過(guò)肝臟形態(tài)異常間接提示腫瘤存在。極少數高分化肝癌因病灶密度與正常肝組織差異明顯，可能在普通CT上顯示為邊界清晰的低密度結節。但這些情況檢出率不足，不能作為常規篩查手段。

建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，發(fā)現異常時(shí)需進(jìn)一步做增強CT或磁共振檢查。長(cháng)期飲酒者、慢性乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者應提高篩查頻率。普通CT報告提示肝臟異常密度影時(shí)，須在醫生指導下完善特異性檢查，避免延誤診斷。