肺炎高燒十幾天不退可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、補液支持、氧療干預、并發(fā)癥防治等方式治療。肺炎高燒不退通常由細菌感染、病毒感染、耐藥菌株、合并基礎疾病、免疫缺陷等原因引起。

1、抗感染治療

細菌性肺炎需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。若存在耐藥菌感染，需根據藥敏試驗調整用藥方案。

2、退熱處理

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物，配合溫水擦浴物理降溫。持續高熱需警惕膿胸、腦膜炎等并發(fā)癥，退熱同時(shí)應完善血培養、胸部CT等檢查。

3、補液支持

高熱導致脫水時(shí)可靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，維持水電解質(zhì)平衡。進(jìn)食困難者需補充復方氨基酸注射液，必要時(shí)進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。監測尿量及皮膚彈性評估脫水程度。

4、氧療干預

血氧飽和度低于93%時(shí)需給予鼻導管吸氧，嚴重低氧血癥可采用無(wú)創(chuàng )通氣。合并急性呼吸窘迫綜合征需氣管插管機械通氣。定期監測動(dòng)脈血氣分析調整氧療方案。

5、并發(fā)癥防治

膿毒癥患者需使用注射用美羅培南聯(lián)合血管活性藥物。出現感染性休克時(shí)給予氫化可的松注射液。合并胸腔積液需行胸腔閉式引流術(shù)，同時(shí)送檢積液培養明確病原體。

肺炎患者應保持室內空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)。臥床期間定時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰，飲用溫蜂蜜水緩解咽喉干燥?；謴推诳蛇M(jìn)食百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免辛辣刺激飲食。若出現呼吸急促、意識模糊等表現需立即就醫。遵醫囑完成全程藥物治療，避免自行停藥導致病情反復。