乳腺癌切除手術(shù)后是否保留乳房取決于手術(shù)方式，主要有全乳切除術(shù)和保乳手術(shù)兩種選擇。

1、全乳切除術(shù)

全乳切除術(shù)會(huì )完全切除患側乳房組織，術(shù)后胸部會(huì )失去原有外形。這種手術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的情況，能有效降低局部復發(fā)概率。術(shù)后可通過(guò)佩戴義乳或進(jìn)行乳房重建手術(shù)恢復外觀(guān)。重建手術(shù)又分為假體植入和自體組織移植兩種方式，需根據患者身體狀況和意愿選擇。

2、保乳手術(shù)

保乳手術(shù)僅切除腫瘤及周?chē)糠终＝M織，保留大部分乳房。術(shù)后需配合放射治療以清除殘余癌細胞。保乳手術(shù)能較好保持乳房外形，但要求腫瘤較小且病灶單一。術(shù)后可能出現乳房輕微變形或兩側不對稱(chēng)，可通過(guò)整形技術(shù)調整。

3、即刻重建

部分患者在切除手術(shù)同時(shí)可進(jìn)行即刻乳房重建，避免二次手術(shù)創(chuàng )傷。重建方式包括硅膠假體植入、背闊肌皮瓣移植等。即刻重建能減輕患者心理壓力，但需評估腫瘤性質(zhì)和患者健康狀況。術(shù)后需密切監測并發(fā)癥。

4、延期重建

延期重建在完成所有治療后進(jìn)行，通常間隔6-12個(gè)月。適合需術(shù)后放療或身體狀況暫不允許的患者。延期重建可選擇更多術(shù)式，如腹直肌皮瓣、臀大肌皮瓣等自體組織移植，效果更自然但手術(shù)創(chuàng )傷較大。

5、非手術(shù)方案

對于不適宜或不愿手術(shù)的患者，可選擇佩戴外置義乳?，F代義乳采用硅膠等材料，觸感逼真且重量平衡。專(zhuān)業(yè)定制的義乳能保持身體對稱(chēng)性，預防脊柱側彎。需定期更換并注意皮膚護理。

乳腺癌術(shù)后胸部的處理需綜合考慮腫瘤分期、治果和個(gè)人需求。建議患者在手術(shù)前與醫生充分溝通，了解各種方案的優(yōu)缺點(diǎn)。術(shù)后應堅持隨訪(fǎng)檢查，同時(shí)注意心理調適，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。均衡飲食和適度運動(dòng)有助于身體恢復，避免上肢過(guò)度用力可預防淋巴水腫。選擇合適的內衣和康復訓練能改善生活質(zhì)量。