食道癌患者因腫瘤侵犯食管黏膜,常出現吞咽困難、進(jìn)食疼痛等癥狀,且手術(shù)、放療等治療會(huì )進(jìn)一步影響消化道功能,科學(xué)的飲食護理對維持營(yíng)養狀態(tài)、減少并發(fā)癥至關(guān)重要。
營(yíng)養補充需以高能量、易消化為核心。由于進(jìn)食量受限,需提高食物熱量密度,可在米粥、蛋羹中添加蛋(每日10-20克)、植物油(橄欖油、芝麻油)等。蛋白質(zhì)選擇需細軟易吞咽,如魚(yú)肉泥(鱸魚(yú)、鱈魚(yú))、豆腐腦、蒸蛋羹等,每日攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計算,分多次少量進(jìn)食。
飲食形態(tài)需根據吞咽能力分級調整。輕度吞咽困難者可選擇軟飯(如煮爛的米飯、肉末蔬菜粥),避免干硬食物(饅頭、面包);中度困難者以半流質(zhì)為主,如蔬菜泥、肉泥、藕粉等;重度困難者需采用流質(zhì)飲食(米湯、腸內營(yíng)養制劑),必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補充營(yíng)養。
進(jìn)食方式需嚴格把控細節。食物溫度控制在37℃左右,避免過(guò)燙(超過(guò)50℃)加重食管黏膜損傷。進(jìn)食時(shí)采取坐位或半坐位,頭部稍前傾,細嚼慢咽,每口食物量不超過(guò)10毫升,吞咽后飲少量溫水(1-2湯匙)沖洗食管,減少食物殘留。每日進(jìn)食次數增至6-8次,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。
特殊治療階段的飲食調整需準確。術(shù)后1-3天禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養支持;術(shù)后4-7天逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食(米湯、稀藕粉),每次50-100毫升,每日6-7次;2周后可改為半流質(zhì)(雞蛋羹、蔬菜泥),避免產(chǎn)氣食物(牛奶、豆漿)以防腹脹。放療期間易出現放射性食管炎,表現為吞咽疼痛,需避免酸性食物(橙汁、番茄汁)、辛辣調料(辣椒、生姜),選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少黏膜興奮。
飲食禁忌需嚴格遵守。禁止食用油炸(炸雞、油條)、粗纖維(芹菜、韭菜)、帶刺(魚(yú)塊需去凈刺)或過(guò)硬(堅果、油炸丸子)的食物,防止劃傷食管黏膜引發(fā)出血。同時(shí),避免過(guò)甜(蜂蜜、糖漿)、過(guò)咸(腌菜、醬肉)食物,減少對食管的興奮。
廣州中醫藥大學(xué)金沙洲醫院,是一所正規綜合醫院,定點(diǎn)農合醫保直接報銷(xiāo)單位,匯集腫瘤名醫醫生,對腫瘤采取準確、綜合、治療,深得患者及家屬青睞。
廣州中醫藥大學(xué)金沙洲醫院中西醫結合腫瘤中心,采用先進(jìn)醫療設備,中西醫結合的治療方法,消除患者臨床表現,縮少或消除腫瘤,提高患者免疫力等優(yōu)勢,充分利用準確治療模式,采用當今治療腫瘤的瓦里安自適加速器、M6射波刀、托姆、速光刀、超弧刀、PET--CT等先進(jìn)設備,開(kāi)展動(dòng)脈血管介入栓塞、氬氦刀、冷凍微波消融、碘125粒子植入等準確治療,真確做到不開(kāi)刀、不化療、不傷害正常組織,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存期或達到臨床治愈,在家門(mén)口就可享受?chē)獾南冗M(jìn)治療。