腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期疼痛發(fā)作時(shí)需嚴格臥床休息1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑Ｗo腰椎，但連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴重者可短期使用甘露醇注射液脫水治療。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮痛。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線(xiàn)等理療促進(jìn)血液循環(huán)。緩解期可進(jìn)行腰椎牽引，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加。超聲波治療能松解軟組織粘連，干擾電對深層肌肉痙攣有緩解作用。

4、中醫理療

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等放松腰背肌群，但急性期禁用旋轉復位手法。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥物溫經(jīng)通絡(luò )，艾灸命門(mén)穴可改善局部氣血運行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。開(kāi)放手術(shù)如椎間融合術(shù)適用于嚴重椎間盤(pán)退變合并椎體不穩者。

日常應避免提重物及突然扭轉腰部，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等運動(dòng)，控制體重減輕腰椎負荷。注意腰部保暖，久坐時(shí)使用靠墊維持腰椎生理前凸。若疼痛持續加重或出現大小便功能障礙，需立即就醫處理。