直腸炎通常由感染、免疫異常、物理化學(xué)刺激等因素引起。直腸炎常見(jiàn)原因主要有細菌感染、免疫系統疾病、放射性損傷、藥物刺激、腸道菌群失調等。

1、細菌感染

細菌感染是直腸炎常見(jiàn)原因之一。志賀菌、沙門(mén)菌、彎曲菌等病原體可通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入人體，侵襲直腸黏膜導致炎癥?；颊呖赡艹霈F腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療需根據病原學(xué)檢查結果選用敏感抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊等，同時(shí)配合蒙脫石散保護腸黏膜。

2、免疫系統疾病

潰瘍性結腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病可累及直腸，導致慢性非特異性直腸炎。這類(lèi)疾病與遺傳易感性相關(guān)，表現為反復發(fā)作的黏液膿血便、排便次數增多。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等免疫調節藥物，嚴重時(shí)需生物制劑干預。

3、放射性損傷

盆腔腫瘤放射治療可能損傷直腸黏膜，引發(fā)放射性直腸炎。臨床表現為便血、腹瀉、肛門(mén)疼痛，癥狀多在放療后數周出現。治療以緩解癥狀為主，可使用康復新液保留灌腸，配合硫糖鋁混懸凝膠局部涂抹保護黏膜。

4、藥物刺激

長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、抗生素等可能破壞直腸黏膜屏障，誘發(fā)化學(xué)性直腸炎。常見(jiàn)癥狀包括肛門(mén)灼熱感、排便疼痛。需及時(shí)停用相關(guān)藥物，改用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道微生態(tài)，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

5、腸道菌群失調

腸道菌群紊亂可能導致直腸局部免疫功能異常，增加炎癥發(fā)生概率。長(cháng)期使用抗生素、飲食結構不合理是主要誘因。表現為腹脹、排便習慣改變?？裳a充酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

直腸炎患者應注意保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期需臥床休息，便后使用溫水清洗肛周。建議記錄排便情況變化，定期復查腸鏡評估黏膜修復情況。若出現持續便血、發(fā)熱等應及時(shí)就醫，避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。