扁桃體發(fā)炎和咽喉炎是兩種不同的疾病，主要區別在于發(fā)病部位和癥狀表現。扁桃體發(fā)炎是指腭扁桃體的炎癥，通常表現為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫或有膿性分泌物；咽喉炎則是咽部和喉部黏膜的炎癥，常見(jiàn)癥狀為咽干、咽癢、聲音嘶啞或咳嗽。兩者可能由病毒或細菌感染引起，但具體病因和治療方法存在差異。

1、發(fā)病部位

扁桃體發(fā)炎的病變集中在腭扁桃體，位于口咽兩側的扁桃體窩內，炎癥可能導致扁桃體腫大或表面出現白色膿點(diǎn)。咽喉炎的病變范圍更廣，涉及咽部黏膜和喉部結構，如會(huì )厭、聲帶等，炎癥可能引起黏膜充血或水腫。部分患者可能同時(shí)合并兩種疾病，稱(chēng)為扁桃體咽喉炎。

2、典型癥狀

扁桃體發(fā)炎以劇烈咽痛為主，疼痛常放射至耳部，可能伴有高熱、頜下淋巴結腫痛。咽喉炎更多表現為咽部異物感、干咳或聲音改變，急性喉炎可能出現犬吠樣咳嗽。細菌性扁桃體炎可見(jiàn)膿性滲出物，而病毒性咽喉炎多伴隨流涕、結膜炎等全身癥狀。

3、病因差異

急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起，需抗生素治療如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒。咽喉炎約80%為病毒感染，常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、冠狀病毒，可遵醫囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片緩解癥狀。長(cháng)期煙酒刺激或胃酸反流也可能導致慢性咽喉炎。

4、檢查方法

扁桃體炎通過(guò)咽部視診即可觀(guān)察扁桃體狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行鏈球菌快速檢測或細菌培養。咽喉炎需借助間接喉鏡檢查喉部情況，反流性咽喉炎可能需24小時(shí)pH監測。兩種疾病血常規檢查都可能顯示白細胞升高，但細菌感染通常伴隨中性粒細胞比例增高。

5、治療原則

細菌性扁桃體炎需足療程抗生素如青霉素V鉀片，反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。咽喉炎以對癥治療為主，如布地奈德霧化吸入劑減輕喉頭水腫，避免聲帶過(guò)度使用。兩者均需多飲水、保持口腔清潔，急性期進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。

日常應注意保持室內空氣濕潤，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。出現持續發(fā)熱、呼吸困難或吞咽障礙時(shí)應及時(shí)就醫。鍛煉身體增強免疫力，流感季節減少公共場(chǎng)所暴露，規范洗手可降低呼吸道感染風(fēng)險。咽喉不適時(shí)可適量含服薄荷喉片，但不宜長(cháng)期依賴(lài)。