肺動(dòng)脈瘺的臨床表現主要有咯血、呼吸困難、發(fā)紺、杵狀指和胸痛等。肺動(dòng)脈瘺是肺動(dòng)脈與肺靜脈之間的異常連接，可能導致血液繞過(guò)肺毛細血管床直接回流至左心系統。

1、咯血

咯血是肺動(dòng)脈瘺的常見(jiàn)癥狀，由于異常血管破裂或血管壁薄弱導致出血?；颊呖赡芸瘸鲺r紅色血液或痰中帶血，出血量從少量到大量不等?？┭赡芘c劇烈咳嗽、用力或外傷有關(guān)，嚴重時(shí)可危及生命?？┭颊咝枇⒓淳歪t，醫生可能建議進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)治療。

2、呼吸困難

呼吸困難表現為活動(dòng)后氣促或靜息時(shí)呼吸費力，由于肺動(dòng)脈瘺導致部分血液未經(jīng)過(guò)氧合直接進(jìn)入體循環(huán)，造成機體缺氧?；颊呖赡芨杏X(jué)呼吸急促、胸悶或無(wú)法深呼吸。癥狀隨瘺口大小和數量增加而加重，嚴重時(shí)影響日?；顒?dòng)。醫生可能建議氧療或手術(shù)修復瘺口以改善癥狀。

3、發(fā)紺

發(fā)紺表現為皮膚、嘴唇或甲床呈現青紫色，由于未氧合血液直接進(jìn)入體循環(huán)導致動(dòng)脈血氧飽和度降低。發(fā)紺在活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重，可能與杵狀指同時(shí)出現。長(cháng)期發(fā)紺可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育，需通過(guò)手術(shù)矯正異常血管以改善氧合。

4、杵狀指

杵狀指表現為手指或腳趾末端膨大、指甲彎曲度增加，由于長(cháng)期慢性低氧血癥導致軟組織增生。杵狀指通常發(fā)展緩慢，可能伴隨指甲床變軟和甲周紅腫。這是慢性缺氧的典型體征，改善缺氧狀態(tài)后部分患者的杵狀指可能有所緩解。

5、胸痛

胸痛可能由于肺動(dòng)脈高壓或肺梗死引起，表現為胸部壓迫感或刺痛。肺動(dòng)脈瘺導致部分肺組織缺血，或異常血管擴張壓迫周?chē)M織均可引發(fā)疼痛。胸痛可能突然發(fā)生或持續存在，嚴重時(shí)需使用止痛藥物。醫生會(huì )根據病因選擇抗凝治療或手術(shù)干預。

肺動(dòng)脈瘺患者應避免劇烈運動(dòng)和高壓環(huán)境，定期監測血氧飽和度。飲食上注意補充富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預防貧血加重缺氧癥狀。保持適度有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于改善心肺功能，但需在醫生指導下進(jìn)行。出現咯血、呼吸困難加重等情況需立即就醫，避免延誤治療時(shí)機。