動(dòng)脈化療和靜脈化療的區別主要體現在給藥途徑、藥物分布范圍、適應癥及等方面。動(dòng)脈化療通過(guò)動(dòng)脈直接靶向腫瘤供血區域，靜脈化療則通過(guò)全身血液循環(huán)發(fā)揮作用。

1、給藥途徑

動(dòng)脈化療需通過(guò)介入技術(shù)將導管插入腫瘤供血動(dòng)脈，藥物直接灌注至病灶區域。靜脈化療通過(guò)外周靜脈或中心靜脈置管給藥，藥物經(jīng)全身循環(huán)后分布。動(dòng)脈化療技術(shù)要求更高，需影像引導定位。

2、藥物分布

動(dòng)脈化療可使腫瘤局部藥物濃度達到靜脈給藥的數倍，同時(shí)減少全身暴露。靜脈化療藥物均勻分布于全身，對隱匿病灶和轉移灶更有效。動(dòng)脈化療對局限性強血供腫瘤更具優(yōu)勢。

3、適應癥差異

動(dòng)脈化療適用于肝癌、頭頸部腫瘤等血供明確的局部晚期腫瘤。靜脈化療多用于血液腫瘤、廣泛轉移實(shí)體瘤等需全身治療的疾病。部分病例會(huì )采用動(dòng)靜脈聯(lián)合化療方案。

4、特點(diǎn)

動(dòng)脈化療可能導致栓塞相關(guān)并發(fā)癥如組織缺血，靜脈化療更易引起骨髓抑制等全身反應。兩者均可能出現惡心脫發(fā)，但動(dòng)脈化療對心臟毒性相對較小。

5、治療周期

動(dòng)脈化療通常單次給藥后間隔較長(cháng)時(shí)間重復，靜脈化療多采用周期性輸注方案。動(dòng)脈化療住院時(shí)間短但需多次介入操作，靜脈化療需規律返院但操作簡(jiǎn)便。

選擇化療方式需綜合評估腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況。動(dòng)脈化療前需完善血管造影評估，治療后需密切觀(guān)察穿刺部位和靶器官功能。靜脈化療期間應定期監測血常規和肝腎功能。無(wú)論哪種方式，營(yíng)養支持、適度運動(dòng)和心理疏導都有助于提高治療耐受性。