急性腸炎肚子疼的厲害可通過(guò)禁食、補液、熱敷、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。急性腸炎通常由細菌感染、病毒感染、飲食不當、受涼、過(guò)敏反應等原因引起。
1、禁食
急性腸炎發(fā)作期需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),減輕胃腸負擔。待疼痛緩解后,可嘗試少量飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,避免脫水。12小時(shí)后逐步過(guò)渡到米湯、稀粥等流質(zhì)食物,禁止食用油膩、生冷、刺激性食物。家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童排泄物性狀,記錄嘔吐和腹瀉次數。
2、補液
每公斤體重需補充50-100毫升液體,可選擇口服補液鹽散(Ⅲ)按說(shuō)明書(shū)配制。嚴重脫水時(shí)可使用葡萄糖氯化鈉注射液靜脈滴注。補液時(shí)注意少量多次,每次不超過(guò)200毫升,水溫保持40℃左右。嬰幼兒補液期間家長(cháng)需定時(shí)測量尿量,確保每小時(shí)排尿1次以上。
3、熱敷
用40-45℃熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能緩解腸痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)需測試溫度避免燙傷,嬰幼兒建議使用兒童專(zhuān)用暖臍貼。合并高熱時(shí)禁用熱敷,可改用蒙脫石散調和溫水外敷。
4、藥物治療
細菌性腸炎可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。病毒性腸炎可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。腹痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙,但青光眼患者禁用。家長(cháng)需注意兒童用藥需選擇顆粒劑或混懸液劑型。
5、就醫檢查
出現持續高熱、血便、意識模糊等癥狀需立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、糞便培養、腹部超聲等檢查,嚴重者需住院治療。靜脈注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等適用于重癥感染。術(shù)后患者出現腸炎癥狀時(shí),需排除腸梗阻等并發(fā)癥。
急性腸炎恢復期應保持清淡飲食2-3周,逐步增加蒸蛋羹、軟面條等低纖維食物。每日補充100-200克煮熟的蘋(píng)果或胡蘿卜幫助修復腸黏膜。避免劇烈運動(dòng),注意腹部保暖,使用熱水袋時(shí)溫度不超過(guò)50℃。癥狀完全消失1周后再恢復正常飲食,期間禁食乳制品和高糖食物。養成飯前便后洗手習慣,餐具需定期煮沸消毒。