中風(fēng)病人康復注意事項主要有保持科學(xué)飲食、堅持康復訓練、規律服藥、定期復查、預防并發(fā)癥等??祻推陂g需結合病情調整方案,家屬應全程參與監督。
1、科學(xué)飲食
中風(fēng)后需控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞胸肉,搭配西藍花等深色蔬菜。吞咽障礙者應將食物制成糊狀,進(jìn)食時(shí)保持坐位。合并糖尿病者需監測碳水化合物攝入量,高血壓患者需限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。
2、康復訓練
急性期后即應開(kāi)始床上關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。病情穩定后逐步進(jìn)行坐位平衡、站立訓練,使用助行器輔助步行。語(yǔ)言障礙者需每日進(jìn)行唇舌操練習,配合圖片卡片進(jìn)行命名訓練。所有訓練需由康復治療師制定個(gè)性化方案,單次訓練時(shí)間不宜超過(guò)40分鐘。
3、規律服藥
缺血性中風(fēng)患者需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防血栓,出血性中風(fēng)患者需嚴格控制血壓。合并房顫者需按醫囑使用華法林鈉片,服藥期間定期監測凝血功能。服用阿托伐他汀鈣片調脂時(shí)需注意肌肉酸痛癥狀,出現異常及時(shí)就醫調整用藥方案。
4、定期復查
出院后1個(gè)月內需復查頭顱CT評估病灶吸收情況,每3個(gè)月檢測血脂四項和頸動(dòng)脈超聲??祻推诿堪肽赀M(jìn)行改良Rankin量表評分,動(dòng)態(tài)調整康復計劃。出現新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就診,警惕二次中風(fēng)發(fā)生。
5、并發(fā)癥預防
臥床患者每2小時(shí)翻身拍背,使用氣墊床預防壓瘡。留置導尿者每日進(jìn)行會(huì )陰消毒,盡早拔管訓練自主排尿。偏癱側肢體需穿戴防旋鞋,夜間用枕頭支撐保持功能位。監測排便情況,必要時(shí)使用開(kāi)塞露防治便秘,避免用力排便導致血壓驟升。
康復期間需保持每日30分鐘以上日照促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。家屬應協(xié)助記錄血壓、血糖數據,制作服藥清單避免漏服。環(huán)境布置需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。建議參加中風(fēng)病友互助小組,通過(guò)社交互動(dòng)改善心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)??祻褪情L(cháng)期過(guò)程,需建立階段性目標保持治療信心。