檢查肝血管瘤主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查3種方法。肝血管瘤是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤,多數無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現。
1、超聲檢查
超聲檢查是篩查肝血管瘤的首選方法,具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)勢。典型肝血管瘤在超聲下表現為邊界清晰的均質(zhì)高回聲團塊,部分可呈低回聲或混合回聲。彩色多普勒超聲可觀(guān)察病灶內血流情況,多數肝血管瘤血流信號不豐富。超聲檢查對直徑超過(guò)2厘米的血管瘤檢出率較高,但對較小病灶可能漏診。
2、CT檢查
CT檢查能更準確顯示肝血管瘤的大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。平掃CT可見(jiàn)邊界清楚的類(lèi)圓形低密度影,增強掃描呈現特征性"快進(jìn)慢出"強化模式:動(dòng)脈期邊緣結節狀強化,門(mén)靜脈期強化向中心擴展,延遲期呈等密度或稍高密度填充。CT對直徑1-2厘米的血管瘤檢出率明顯優(yōu)于超聲,是確診的重要依據。
3、磁共振檢查
磁共振檢查對肝血管瘤的診斷特異性高,尤其適用于CT表現不典型的病例。T2加權像上肝血管瘤呈明顯高信號,增強掃描表現與CT類(lèi)似。磁共振的多參數成像能更好鑒別血管瘤與其他肝臟占位性病變,對孕婦等特殊人群也更。但檢查費用較高,通常作為超聲和CT檢查后的補充手段。
發(fā)現肝血管瘤后應定期復查監測其變化,一般每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。日常生活中避免劇烈運動(dòng)和外力撞擊肝區,保持規律作息和均衡飲食。若出現右上腹持續疼痛、腹脹、食欲下降等癥狀,或檢查發(fā)現腫瘤快速增長(cháng),應及時(shí)就醫進(jìn)一步評估。體積較大或位于特殊部位的血管瘤可能需要介入或手術(shù)治療,但多數小型血管瘤無(wú)須特殊處理。