胃出血通?？梢酝ㄟ^(guò)胃鏡檢查明確診斷。胃鏡能直接觀(guān)察食管、胃及十二指腸黏膜的出血部位、范圍和程度，同時(shí)可進(jìn)行止血治療或組織活檢。

胃鏡檢查是診斷上消化道出血的首選方法，其優(yōu)勢在于直觀(guān)性和準確性。檢查時(shí)醫生會(huì )將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入，依次觀(guān)察食管、胃和十二指腸球部。當存在活動(dòng)性出血時(shí)，可看到血液滲出或噴射；陳舊性出血則表現為黏膜瘀斑、潰瘍面附著(zhù)血痂。對于靜脈曲張破裂出血，胃鏡能清晰顯示曲張靜脈的形態(tài)與破裂點(diǎn)。除診斷外，胃鏡還能同步實(shí)施止血操作，如噴灑止血藥、電凝止血或套扎治療。檢查前需禁食6-8小時(shí)，高血壓患者需提前控制血壓，服用抗凝藥物者應遵醫囑調整用藥。

極少數情況下，胃鏡可能無(wú)法發(fā)現隱匿性出血點(diǎn)，如出血位于胃鏡難以到達的十二指腸降部，或出血間歇期無(wú)活動(dòng)性滲血。此時(shí)需結合膠囊內鏡、血管造影等輔助檢查。對于嚴重心肺功能不全、急性心肌梗死等禁忌證患者，胃鏡檢查風(fēng)險較高，需評估后選擇替代方案。

確診胃出血后應嚴格禁食1-2天，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物?；謴推诮ㄗh選擇易消化的米粥、藕粉等，配合富含鐵質(zhì)的瘦肉、菠菜預防貧血。出血期間絕對臥床休息，保持情緒穩定，遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑制胃酸分泌，定期復查血常規監測血紅蛋白變化。