腸鏡檢查可發(fā)現結直腸息肉、結直腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病四種高發(fā)疾病。腸鏡是診斷下消化道疾病的重要手段,通過(guò)內窺鏡直接觀(guān)察腸道黏膜病變,并能進(jìn)行活檢或治療。
1、結直腸息肉
結直腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物,可能與長(cháng)期高脂飲食、遺傳因素有關(guān)。腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險,通常表現為便血、排便習慣改變。發(fā)現息肉后可即時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù),常用藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉秦腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。
2、結直腸癌
結直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,早期多無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現便血、腹痛、腸梗阻等表現。腸鏡能清晰觀(guān)察腫瘤形態(tài)并取病理組織,確診后需根據分期選擇手術(shù)切除,配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
3、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥性腸病,病變多累及直腸和乙狀結腸。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重,腸鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫、淺潰瘍形成。治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片、蒙脫石散等藥物控制炎癥。
4、克羅恩病
克羅恩病可累及全消化道,特征為節段性透壁性炎癥,腸鏡下見(jiàn)鵝卵石樣改變和縱行潰瘍?;颊叱S懈雇?、腹瀉、體重下降,可能并發(fā)腸瘺或狹窄。需長(cháng)期使用英夫利西單抗注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,嚴重者需手術(shù)處理并發(fā)癥。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有消化道腫瘤家族史或長(cháng)期腹痛便血者。檢查前需嚴格清潔腸道,術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。日常保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,出現排便異常應及時(shí)復查腸鏡。