腎下盞米粒大的結石可通過(guò)多飲水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等因素引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石隨尿液排出?？蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品，但避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有結石排出，若出現排尿疼痛或血尿需及時(shí)就醫。

2、調整飲食

限制高草酸食物如菠菜、竹筍攝入，減少動(dòng)物蛋白和鹽分攝入。增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品補充枸櫞酸鹽。保持規律三餐避免空腹，尤其晚餐后2小時(shí)內應適當活動(dòng)避免尿液滯留。

3、藥物治療

可在醫生指導下使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，或坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物輔助排石期間需定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。

4、體外沖擊波碎石

適用于5-10毫米且位于腎下盞的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。

5、輸尿管鏡取石

對于頑固性腎下盞結石可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石，直接清除結石碎片。術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免劇烈運動(dòng)并預防性使用左氧氟沙星片防止感染。

腎結石患者應保持每日尿量超過(guò)2000毫升，避免長(cháng)時(shí)間憋尿?？刂企w重在正常范圍，規律進(jìn)行跳躍運動(dòng)如跳繩促進(jìn)結石排出。每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，監測結石復發(fā)情況。出現持續腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)需立即就診，警惕腎積水或尿源性膿毒癥等并發(fā)癥。