宮頸低級別鱗狀上皮內病變可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式干預。該病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期慢性炎癥刺激、激素水平異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、定期隨訪(fǎng)

對于病理確診的宮頸低級別鱗狀上皮內病變，若未合并高危型HPV持續感染或明顯癥狀，可每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測。隨訪(fǎng)期間需觀(guān)察有無(wú)異常陰道出血、分泌物增多等變化。建議避免頻繁陰道沖洗，保持會(huì )陰清潔干燥。

2、藥物治療

合并高危型HPV感染時(shí)可遵醫囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等抗病毒藥物。伴有宮頸炎者可配合苦參凝膠、治糜靈栓等消炎制劑。藥物治療期間應禁止性生活，用藥后需復查病變消退情況。

3、物理治療

病變持續存在或范圍較大時(shí)可采用激光汽化、冷凍治療等物理方法。激光治療通過(guò)汽化病變上皮促進(jìn)新生鱗狀上皮再生，冷凍治療利用低溫使異常細胞壞死脫落。物理治療后2-3個(gè)月需評估創(chuàng )面愈合情況。

4、手術(shù)治療

病變進(jìn)展或合并宮頸上皮內瘤變時(shí)需行宮頸錐切術(shù)，包括冷刀錐切或高頻電波刀環(huán)形切除術(shù)。手術(shù)可完整切除轉化區病變組織并進(jìn)行病理確診，術(shù)后需預防宮頸管粘連，3個(gè)月內禁止盆浴及性生活。

5、中醫調理

中醫辨證屬濕熱下注者可服用婦炎康片、婦科千金片等中成藥，配合局部使用復方沙棘籽油栓。脾腎兩虛型建議服用補中益氣丸聯(lián)合穴位艾灸。治療期間需忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。

日常需注意增強免疫力，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量補充硒元素。避免多個(gè)性伴侶及無(wú)保護性行為，建議配偶同步進(jìn)行HPV檢測。治療后應嚴格遵醫囑復查，通常每3-6個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，連續3次陰性后可延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗預防再次感染。