子宮內膜粘連通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現,但確診需結合宮腔鏡檢查。子宮內膜粘連的檢查方式主要有超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像、血液激素檢測等。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道B超是初步篩查子宮內膜粘連的常用方法,可觀(guān)察到子宮內膜線(xiàn)中斷、宮腔積液等間接征象。但對于輕度粘連或膜性粘連,B超可能漏診。三維超聲能更清晰顯示宮腔形態(tài),提高檢出率。
2、宮腔鏡檢查
宮腔鏡是診斷子宮內膜粘連的金標準,能直接觀(guān)察粘連部位、范圍及類(lèi)型,同時(shí)可進(jìn)行粘連分離治療。檢查可能發(fā)現宮腔變形、內膜纖維化等表現,適用于疑似中重度粘連患者。
3、子宮輸卵管造影
該檢查通過(guò)注入造影劑顯示宮腔形態(tài),可發(fā)現宮腔充盈缺損、變形等粘連特征。但無(wú)法區分粘連性質(zhì),且可能因造影劑刺激加重炎癥,現已逐漸被宮腔鏡取代。
4、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示子宮解剖結構,對肌層粘連的診斷價(jià)值較高??汕逦@示子宮內膜變薄、宮腔狹窄等改變,但成本較高且對膜性粘連靈敏度有限。
5、血液激素檢測
長(cháng)期嚴重粘連可能導致子宮內膜對激素反應性下降,通過(guò)檢測雌孕激素水平輔助評估內膜功能。但該檢查特異性低,需結合影像學(xué)結果綜合判斷。
子宮內膜粘連患者日常需注意經(jīng)期衛生,避免宮腔操作。術(shù)后患者應按醫囑使用雌激素促進(jìn)內膜修復,定期復查宮腔情況。出現月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕等癥狀時(shí),建議盡早就醫完善檢查。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的攝入,避免生冷辛辣食物刺激。