子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)一般能取干凈，具體效果與肌瘤大小、位置及術(shù)者操作水平有關(guān)。宮腔鏡手術(shù)適用于黏膜下肌瘤或部分肌壁間肌瘤，對直徑小于5厘米的肌瘤清除效果較好。

宮腔鏡手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入子宮，利用電切環(huán)或旋切器逐層切除肌瘤組織。對于帶蒂的黏膜下肌瘤，可完整摘除瘤體；對于寬基底的肌瘤，需分塊切除至與肌層平齊。術(shù)中同步電凝止血能減少殘留風(fēng)險。若肌瘤體積較小且未深入肌層，術(shù)后超聲復查通常顯示宮腔形態(tài)恢復正常。術(shù)后3個(gè)月內的隨訪(fǎng)中，多數患者無(wú)肌瘤組織殘留。

當肌瘤直徑超過(guò)5厘米或位于肌壁間深層時(shí)，可能存在切除不的情況。這類(lèi)肌瘤血供豐富且邊界模糊，術(shù)中易殘留部分瘤體組織。多發(fā)性肌瘤若位置隱蔽，也可能遺漏微小病灶。術(shù)后需結合超聲或MRI評估，必要時(shí)補充藥物治療或二次手術(shù)。對于未絕經(jīng)患者，雌激素刺激可能導致殘留組織再生。

建議術(shù)后3個(gè)月復查超聲，觀(guān)察子宮內膜修復情況及有無(wú)肌瘤殘留。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規律作息有助于預防復發(fā)。若出現異常出血或腹痛需及時(shí)復診，根據殘留情況選擇藥物抑制或再次手術(shù)干預。