肝硬化患者需注意飲食管理、藥物規范使用、并發(fā)癥監測及生活方式調整。肝硬化是慢性肝病晚期表現,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素導致,需通過(guò)綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、飲食管理
肝硬化患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋白等,有助于肝細胞修復,但需避免過(guò)量引發(fā)肝性腦病。每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?,減少腹水風(fēng)險。避免堅硬粗糙食物如堅果、油炸食品,以防食管胃底靜脈曲張破裂出血??蛇m量補充維生素B族和維生素K,改善凝血功能。
2、藥物規范
嚴格遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等控制肝炎病毒復制。避免自行服用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。利尿劑如呋塞米片需配合螺內酯片使用,維持電解質(zhì)平衡。中成藥如安絡(luò )化纖丸需在中醫師指導下辨證使用。
3、并發(fā)癥監測
每日監測體重和腹圍變化,發(fā)現腹水加重及時(shí)就醫。觀(guān)察大便顏色,黑便可能提示消化道出血。定期檢測血氨水平,預防肝性腦病。出現發(fā)熱、腹痛需警惕自發(fā)性腹膜炎。每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查食管靜脈曲張程度。
4、生活方式調整
絕對戒酒并避免二手煙暴露。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。進(jìn)行舒緩運動(dòng)如太極拳、散步,避免腹部撞擊。注意個(gè)人衛生,預防感染。保持情緒穩定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。
肝硬化患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,每3個(gè)月復查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。出現嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆時(shí)立即就醫。家屬應學(xué)習基本護理知識,幫助患者記錄每日癥狀變化。注意環(huán)境防護,避免跌倒導致內臟出血。通過(guò)科學(xué)管理,多數患者可維持較穩定生活質(zhì)量。