急性腦梗塞是否嚴重需根據梗塞部位和范圍判斷，可能出現偏癱、失語(yǔ)、意識障礙、吞咽困難等嚴重癥狀。急性腦梗塞是腦血管被血栓或栓子阻塞導致的腦組織缺血性壞死，需立即就醫干預。

1、偏癱

偏癱是急性腦梗塞常見(jiàn)的癥狀，表現為一側肢體無(wú)力或完全癱瘓，通常由大腦中動(dòng)脈供血區梗塞引起?；颊呖赡艹霈F上肢屈曲、下肢伸直的特征性姿勢。早期康復訓練有助于改善功能，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。

2、失語(yǔ)

失語(yǔ)多發(fā)生于優(yōu)勢半球（通常為左側）腦梗塞，患者可能出現表達性失語(yǔ)、理解性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ)。這類(lèi)癥狀提示語(yǔ)言中樞受損，常伴隨額葉或顳葉梗塞。治療需結合語(yǔ)言康復訓練，必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)保護劑。

3、意識障礙

腦干或大面積腦梗塞可能導致意識模糊、嗜睡甚至昏迷，提示病情危重。這類(lèi)癥狀與網(wǎng)狀激活系統受損或顱內壓增高有關(guān)，需緊急處理以防止腦疝形成。臨床可能采用甘露醇注射液降低顱內壓，或使用依達拉奉注射液清除氧自由基。

4、吞咽困難

延髓或雙側皮質(zhì)腦干束受損時(shí)，患者會(huì )出現飲水嗆咳、吞咽困難等癥狀，易引發(fā)吸入性肺炎。這類(lèi)癥狀提示后循環(huán)梗塞，需進(jìn)行吞咽功能評估。治療包括鼻飼營(yíng)養支持，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，必要時(shí)采用球囊擴張術(shù)解除梗阻。

急性腦梗塞患者需保持呼吸道通暢，監測生命體征，避免隨意搬動(dòng)頭部?？祻推趹刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥，定期復查頭顱CT或MRI，觀(guān)察有無(wú)新發(fā)病灶。出現癥狀加重或發(fā)熱等情況時(shí)須立即返院診治。