宮頸癌的早期癥狀和前兆主要有接觸性出血、陰道異常排液、月經(jīng)異常、下腹隱痛、排尿不適等。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、多產(chǎn)、長(cháng)期口服避孕藥、免疫功能低下等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
1、接觸性出血
接觸性出血是宮頸癌常見(jiàn)的早期癥狀,表現為性生活或婦科檢查后陰道少量出血,血液可能呈鮮紅色或暗紅色。宮頸癌病灶表面血管脆弱,受到摩擦后容易破裂出血?;颊呖赡苷`以為是月經(jīng)不調或宮頸炎,需通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查、HPV檢測明確診斷。確診后可遵醫囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行宮頸錐切術(shù)。
2、陰道異常排液
陰道異常排液表現為白帶增多,可能呈水樣、米泔樣或混有血液,伴有腥臭味。宮頸癌組織壞死感染會(huì )導致分泌物增多,晚期可能排出大量膿性惡臭液體?;颊咝柽M(jìn)行陰道鏡檢查及活檢,排除其他陰道炎癥。治療期間可使用苦參凝膠、消糜陰道泡騰片等藥物控制感染,同時(shí)配合放射治療。
3、月經(jīng)異常
月經(jīng)異常包括經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血,可能因癌腫侵犯血管導致。部分患者誤以為是更年期癥狀而延誤就診。需進(jìn)行超聲檢查觀(guān)察子宮內膜情況,配合腫瘤標志物檢測??勺襻t囑使用宮血寧膠囊、斷血流片等止血藥物,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4、下腹隱痛
下腹隱痛多在性生活、排便或久坐后加重,可能放射至腰骶部。宮頸癌侵犯周?chē)g帶或神經(jīng)會(huì )引起持續性疼痛,晚期可能合并腎積水。需通過(guò)盆腔MRI評估病灶范圍,疼痛明顯時(shí)可使用元胡止痛片、雙氯芬酸鈉栓等緩解癥狀,配合熱敷理療。
5、排尿不適
排尿不適表現為尿頻、尿急或血尿,因腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管導致。嚴重者可出現腎積水甚至尿毒癥。需進(jìn)行泌尿系統超聲和膀胱鏡檢查,排除泌尿系統感染??勺襻t囑使用三金片、熱淋清顆粒等藥物,必要時(shí)留置輸尿管支架。
預防宮頸癌需定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測,建議適齡女性接種HPV疫苗。保持單一性伴侶,避免過(guò)早性生活。注意會(huì )陰部清潔,避免長(cháng)期使用護墊。合理膳食,增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。適度運動(dòng)增強免疫力,避免吸煙酗酒。出現異常癥狀應及時(shí)就醫,早期治療可獲得較好預后。