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高血糖會(huì )引起急性胰腺炎嗎

高血糖會(huì )引起急性胰腺炎嗎

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高血糖可能會(huì )引起急性胰腺炎,但并非直接致病因素,通常與長(cháng)期血糖控制不佳或糖尿病并發(fā)癥相關(guān)。

高血糖狀態(tài)下,血液黏稠度增加可能導致胰腺微循環(huán)障礙,同時(shí)胰島素抵抗會(huì )促使胰脂肪酶活性增強,這些因素可能誘發(fā)胰腺自身消化。糖尿病患者合并高甘油三酯血癥時(shí),游離脂肪酸對胰腺腺泡細胞的毒性作用更為顯著(zhù)。部分急性胰腺炎患者發(fā)病前存在未被發(fā)現的糖代謝異常,這類(lèi)人群更易出現胰腺炎癥反應。

暴發(fā)性胰腺炎伴嚴重高血糖時(shí)可能出現酮癥酸中毒等危重情況,此時(shí)血糖升高是疾病嚴重程度的標志而非單純病因。某些降糖藥物如胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑在極少數情況下可能增加胰腺炎風(fēng)險,但普通高血糖本身不會(huì )直接導致胰腺組織壞死。

建議糖尿病患者定期監測血脂和胰腺功能,出現持續腹痛伴嘔吐應及時(shí)檢查血清淀粉酶??刂泼咳仗妓衔飻z入量不超過(guò)200克,優(yōu)先選擇低升糖指數食物。急性胰腺炎恢復期需采用低脂飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,分5-6次少量進(jìn)食減輕胰腺負擔。

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