乳腺增生手術(shù)后出現少量積液屬于常見(jiàn)現象,通常不嚴重;若積液量多或伴隨紅腫熱痛則需警惕感染或淋巴漏等并發(fā)癥。積液程度與手術(shù)范圍、個(gè)體恢復差異有關(guān),多數可通過(guò)加壓包扎、穿刺抽吸等處理緩解。
術(shù)后早期少量淡黃色積液多為組織滲液,與創(chuàng )面愈合過(guò)程中的正常炎性反應相關(guān)。此時(shí)積液通常無(wú)特殊氣味,局部皮膚溫度正常,患者僅感輕微脹痛。臨床常采用彈性繃帶持續壓迫,促進(jìn)淋巴管閉合,同時(shí)避免劇烈運動(dòng)減少滲出。部分患者積液可能自行吸收,無(wú)須特殊干預。
當積液呈血性、乳糜狀或每日引流量超過(guò)50毫升時(shí),可能存在小血管或淋巴管損傷。這種情況可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高,甚至出現低熱等全身癥狀。需通過(guò)超聲檢查評估積液深度,必要時(shí)在無(wú)菌操作下穿刺引流,并送檢積液培養。反復出現的頑固性積液可能需要局部注射硬化劑或二次手術(shù)結扎漏口。
術(shù)后應保持切口干燥清潔,遵醫囑穿戴專(zhuān)用壓力胸衣。日常避免提重物及上肢大幅度活動(dòng),睡眠時(shí)取半臥位有助于減輕局部張力。建議每周復查超聲觀(guān)察積液變化,若發(fā)現積液顏色異常、異味或體溫升高,須立即返院處理。合理搭配高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,有助于創(chuàng )面修復。