子宮囊腫可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理。子宮囊腫的治療方法主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、激素類(lèi)藥物、硬化劑注射、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)不適癥狀的子宮囊腫可暫不處理，每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監測變化。生理性囊腫如黃體囊腫多可自行消退，隨訪(fǎng)期間需注意腹痛、異常出血等癥狀變化。

2、激素類(lèi)藥物

子宮內膜異位囊腫可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制囊腫生長(cháng)。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林可縮小囊腫體積，但需配合鈣劑預防骨質(zhì)流失。

3、硬化劑注射

超聲引導下穿刺抽吸囊液后注入無(wú)水乙醇等硬化劑，適用于單純性卵巢囊腫。該方法創(chuàng )傷小但存在復發(fā)可能，術(shù)后需復查排除囊壁異常增厚或乳頭狀突起等惡變征象。

4、腹腔鏡手術(shù)

直徑超過(guò)5厘米的囊腫或疑似畸胎瘤等情況，可行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。該術(shù)式能保留正常卵巢組織，術(shù)中快速病理檢查可明確性質(zhì)，術(shù)后恢復快且疤痕隱蔽。

5、開(kāi)腹手術(shù)

巨大囊腫或可疑惡性時(shí)需開(kāi)腹探查，根據術(shù)中冰凍病理結果決定行患側附件切除或全面分期手術(shù)。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、實(shí)性成分較多或血流豐富者需優(yōu)先排除惡性腫瘤。

子宮囊腫患者日常應避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉破裂，保持外陰清潔減少感染風(fēng)險。飲食注意均衡營(yíng)養，限制蜂王漿等含雌激素食品。術(shù)后患者需遵醫囑復查，出現下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就診。不同性質(zhì)的囊腫預后差異較大，功能性囊腫預后良好，而子宮內膜異位囊腫易復發(fā)需長(cháng)期管理。