高血壓心臟病的癥狀主要有胸悶、心悸、呼吸困難、下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難。高血壓心臟病是長(cháng)期高血壓導致的心臟結構和功能改變,可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、胸悶
胸悶是高血壓心臟病常見(jiàn)癥狀,患者常感覺(jué)胸部壓迫感或不適。長(cháng)期高血壓導致心臟負荷增加,心肌需更多氧氣供應,冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能引發(fā)胸悶。伴隨癥狀可能包括頭暈、乏力等。治療需控制血壓,藥物包括硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等。
2、心悸
心悸表現為心跳加快、強烈或不規則,患者自覺(jué)心臟跳動(dòng)明顯。高血壓引起心肌肥厚和心臟擴大,可能導致心律失常。伴隨癥狀可能有出汗、焦慮等。治療需改善心臟功能,藥物包括鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等。
3、呼吸困難
呼吸困難多在活動(dòng)后加重,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也可出現。高血壓導致左心室功能減退,肺循環(huán)淤血影響氣體交換。伴隨癥狀可能有咳嗽、咳痰等。治療需減輕心臟負荷,藥物包括呋塞米片、螺內酯片等。
4、下肢水腫
下肢水腫多從腳踝開(kāi)始,按壓后出現凹陷。高血壓心臟病導致右心功能不全時(shí),體循環(huán)靜脈回流受阻。伴隨癥狀可能有腹脹、食欲減退等。治療需改善心功能,藥物包括氫氯噻嗪片、托拉塞米片等。
5、夜間陣發(fā)性呼吸困難
夜間陣發(fā)性呼吸困難表現為夜間突然憋醒,需坐起緩解。高血壓心臟病晚期左心衰竭時(shí),平臥位使回心血量增加加重肺淤血。伴隨癥狀可能有端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等。治療需緊急就醫,藥物包括硝酸甘油片、注射用硝普鈉等。
高血壓心臟病患者需長(cháng)期規律監測血壓,遵醫囑服用降壓藥物。飲食應低鹽低脂,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運動(dòng)。保持情緒穩定,保證充足睡眠。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)發(fā)現心臟結構功能變化。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。如出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。