雙肺下葉間質(zhì)性肺炎可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、氧療、肺康復訓練等方式治療。雙肺下葉間質(zhì)性肺炎通常由感染因素、環(huán)境因素、自身免疫性疾病、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療
若由細菌感染引起,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素;病毒感染時(shí)可使用奧司他韋等抗病毒藥物。治療期間需監測炎癥指標變化,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、糖皮質(zhì)激素治療
潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制肺部炎癥反應,適用于非感染性間質(zhì)性肺炎急性加重期。需注意逐漸減量,長(cháng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等不良反應。
3、免疫抑制劑治療
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物適用于自身免疫性疾病相關(guān)間質(zhì)性肺炎,能調節異常免疫反應。用藥期間需定期檢查血常規和肝腎功能。
4、氧療
對于血氧飽和度降低患者,可采用鼻導管或面罩吸氧,嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣。氧療能改善組織缺氧,目標維持血氧飽和度在90%以上。
5、肺康復訓練
包括腹式呼吸訓練、縮唇呼吸等,能增強呼吸肌力量。建議在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,配合有氧運動(dòng)可改善肺功能和生活質(zhì)量。
患者應戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚(yú)肉、西藍花等,少量多餐避免飽脹影響呼吸。注意防寒保暖,預防呼吸道感染,定期復查胸部CT監測病情變化。出現氣促加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。