腦梗塞可能引起心率過(guò)快,但并非所有患者都會(huì )出現。腦梗塞的兇險癥狀主要有意識障礙、偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難、瞳孔不等大。
1、意識障礙
腦梗塞導致大腦供血不足時(shí),可能引發(fā)意識模糊或昏迷。這種情況常見(jiàn)于大面積腦梗塞或腦干梗塞,患者對外界刺激反應遲鈍或完全無(wú)反應。家屬需立即急救,保持患者呼吸道通暢,避免搬動(dòng)頸部。
2、偏癱
大腦運動(dòng)中樞受損會(huì )導致對側肢體無(wú)力或完全癱瘓,表現為單側手腳無(wú)法自主活動(dòng)、肌張力異常。早期康復訓練對功能恢復至關(guān)重要,包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、體位擺放等,需在醫生指導下進(jìn)行。
3、失語(yǔ)
語(yǔ)言中樞受累時(shí)患者可能出現表達性或感受性失語(yǔ),表現為說(shuō)話(huà)含糊、詞不達意或聽(tīng)不懂他人言語(yǔ)。語(yǔ)言康復需要專(zhuān)業(yè)治療師介入,家屬可通過(guò)簡(jiǎn)單指令配合訓練,避免過(guò)度糾正加重挫敗感。
4、吞咽困難
延髓或大腦皮層損傷可導致吞咽反射減弱,表現為飲水嗆咳、進(jìn)食緩慢。此時(shí)需采用糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位,必要時(shí)留置鼻飼管防止誤吸性肺炎。
5、瞳孔不等大
腦疝形成時(shí)可能出現雙側瞳孔大小不對稱(chēng),常伴隨劇烈頭痛和嘔吐。這是顱內壓增高的危急征兆,需立即進(jìn)行脫水降顱壓治療,必要時(shí)手術(shù)減壓。
腦梗塞患者需長(cháng)期控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒??祻推诳蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如步行、太極拳,避免劇烈活動(dòng)。定期復查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像,遵醫囑服用抗血小板藥物。出現新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀應及時(shí)就醫。